hipertensión arterial
jueves 10 de octubre de 2013
Dra. Beatriz Córdoba.
¿QUÉ ES LA HIPERTENSIÓN ARTERIAL?
La presión arterial, llamada normalmente tensión, es la fuerza ejercida por la sangre circulante sobre las paredes de las arterias.
Se considera Hipertensión Arterial (HTA) siempre que la presión sistólica (llamada tensión alta) sea mayor de 140 mmHg y/o la presión diastólica (tensión baja) sea mayor de 90 mmHg.
Supone un importante riesgo en las arterias coronarias, sobre todo si se acompaña de otras enfermedades como la Diabetes y la Hipercolesterolemia, y además provoca otras complicaciones importantes como la Insuficiencia Cardíaca y la Insuficiencia Renal.
¿CÓMO SE DETECTA?
Para diagnosticar la HTA es necesario registrar los valores de tensión arterial (TA) en distintas circunstancias, no es suficiente una sola toma para el diagnóstico de la Hipertensión. El registro lo puede llevar el paciente mediante el estudio AMPA, que consiste en la toma de la TA, 2 veces al día, 2 tomas de cada vez, 3 días a la semana, durante 3 semanas.
En caso de obtener cifras muy variables es conveniente realizar un estudio riguroso de la TA durante todo el día, mediante un holter o monitorización de la Presión Arterial ambulatoria (MAPA).
¿CÓMO SE TRATA?
Recomendaciones dietéticas
•Debemos de controlar el consumo de sal siendo la cantidad máxima recomendada entre 5 y 6 gramos diarios, por tanto conviene evitar el jamón serrano, los embutidos, el bacon, el queso curado, los salazones y las conservas.
•Respecto a los condimentos es recomendable sustituir la sal por el limón, el aceite de oliva, las hierbas aromáticas, el ajo y la cebolla.
•Se recomienda el consumo de vegetales con efecto diurético: apio, melón, sandía, puerro, espárragos, guayaba, grupo de las coles.
•Es importante reducir el consumo de alcohol y bebidas excitantes como té y café.
Ejercicio físico
•Es recomendable realizar 30 minutos diarios de ejercicio moderado preferiblemente aérobico.
Fármacos
•Diuréticos: actúan esencialmente disminuyendo el volumen sanguíneo, lo que disminuye a su vez la tensión sobre las paredes arteriales.
•Betabloqueantes: provocan la dilatación de las paredes arteriales y en consecuencia el descenso de la presión arterial.
•IECAs: inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina, interfieren en la producción de la angiotensina, hormona vasoconstrictora, produciendo como consecuencia final el descenso de la TA además de disminuir el daño vascular provocado por la hipertensión en riñón y corazón.
•Bloqueantes de los canales del calcio: bloquean la contracción del músculo liso en la pared de los vasos sanguíneos, disminuyendo la resistencia vascular, y en consecuencia la TA.
SEGUIMIENTO
•Controles periódicos de la Tensión Arterial en el Centro Médico, con estudios complementarios como ECG y analítica de sangre para evaluar el posible daño en órganos diana: riñón y corazón.
•Consejo por parte de Enfermería de los hábitos de vida saludable: ejercicio físico, dieta y abandono del tabaco.